様式第3号(第7条関係)
固定資産(土地・家屋)を現に所有する者の届
三宅村長　　　様

平成　　年　　月　　日　　　　　　　
届出人　住所　　　　　　　　　　　　　　　　
氏名　　　　　　　　　　　　　　　印
電話番号　　　　　　　　　　　　　　

　下記の者は、固定資産課税台帳に所有者として登録されていますが、平成　　　年　　月
　日に死亡しており、その者名義の固定資産は私が現に所有しており、地方税法第343条第2項の規定により法務局に相続登記手続きを行うまでの間、相続人全員が納税義務者となりえますが、私が代表して納税することを届け出ます。

1　固定資産の名義人
氏名	死亡年月日	死亡時の住所(住民票上の住所)	
　	　	　	

2　現に所有する事由　(該当する番号に○をつけてください)
事由	備考	必要書類	
　1　相続	名義人との続柄(　　　　　)	なし	
　2　遺産分割協議	名義人との続柄(　　　　　)	遺産分割協議書　　	
　3　売買	売買年月日
(　　　　　)	売買契約書	
　4　贈与	贈与年月日

(　　　　　)	贈与契約書	
　5　その他(　　　　　　　　)	現に所有することを証する書類	

※　現に所有する事由が相続の場合で、相続人が複数の場合は、当該固定資産は全相続人の共有となりますが、当該固定資産に係る課税のための書類は届出人に対して送付されます。